AlexRealizamos la valoración preoperatoria de un paciente hipertenso que va a ser intervenido de una coxartrosis. Sospecharemos un hiperaldosteronismo primario en todas menos una de las siguientes situaciones:
a. HTA controlada con un tratamiento con tres o más fármacos antihipertensivos
b. HTA e hipopotasemia espontánea
c. HTA y apnea del sueño
d. HTA y antecedentes familiares de accidente cerebrovascular a una edad temprana (< 40 años)
e. HTA y familiar de primer grado de paciente con hiperaldosteronismo primario.
Lectura recomendada
- Brenner Y Rector. El riñon. Capítulo 47. Elsevier España; 10ªEdición (febrero de 2018)
- Monticone S, Burrello J, Tizzani D, Bertello C, Viola A, Buffolo F, et al. Prevalence and Clinical Manifestations of Primary Aldosteronism Encountered in Primary Care Practice. J Am Coll Cardiol. 2017;69(14):1811-20.
- Funder JW, Carey RM, Mantero F, Murad MH, Reincke M, Hirotaka H, et al. The Management of Primary Aldosteronism: Case Detection, Diagnosis, and Treatment: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2016;105(5):1889-916.
- Milliez P, Girerd X, Plouin PF, Blacher J, Safar ME, Mourad JJ. Evidence for an increased rate of cardiovascular events in patients with primary aldosteronism. J Am Coll Cardiol. 2005;45(8):1243-8.
- Nieman LK. Approach to the patient with an adrenal incidentaloma. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(9):4106-13.