AutorEmpleo de anticolinesterásicos en el tratamiento de la miastenia grave
Respuesta correcta: 6c
El tratamiento con anticolinesterásicos suele ser suficiente en el paciente con formas leves o en la fase inicial de la enfermedad.
Estos antagonistas bloquean la hidrólisis de la acetilcolina y elevan su concentración a nivel de la placa motora y del receptor, mejorando la transmisión neuromuscular
El fármaco empleado con mayor frecuencia es el bromuro de piridostigmina. Su administración en estómago vacío facilita la absorción. Se recomienda adaptar la dosis necesaria a cada paciente y según la aparición de efectos secundarios; inicio de acción tras 10-30 minutos, duración hasta 5 horas
Dosis elevadas pueden causar efectos secundarios muscarínicos: hipersalivación, lagrimeo, sudoración, visión borrosa, calambres a nivel del tracto gastrointestinal, temblor y agitación. Puede inducir una crisis colinérgica
Preguntas sobre miastenia
1. Uno de los siguientes antibióticos se asocia con el menor riesgo de desencadenar un deterioro clínico en un paciente diagnosticado de miastenia grave: Ver pregunta
2. Sobre la miastenia grave, una de las siguientes afirmaciones es errónea: Ver pregunta
3. Sobre el manejo preoperatorio del paciente con miastenia grave, identifique la respuesta errónea: Ver pregunta
4. Se recomienda evitar los relajantes musculares en el paciente con miastenia grave. En los casos en los que no sea posible prescindir de ellos, seleccione el relajante muscular más recomendable: Ver pregunta
5. Uno de los siguientes pacientes no tiene un riesgo elevado de presentar un riesgo especialmente alto de insuficiencia respiratoria postoperatoria: Ver pregunta
6. Los anticolinesterásicos son fármacos empleados con frecuencia en el tratamiento de la miastenia grave. Seleccione la respuesta errónea: Ver pregunta